Odos LigosAlopecija: plaukų slinkimo tipai ir gydymo būdai

Alopecija: plaukų slinkimo tipai ir gydymo būdai

Žmogus su židinine alopecija (alopecia areata) – aiškiai matomi plikų lopų ploteliai galvos plaukuotoje dalyje

Plaukų slinkimas yra dažna problema, paliečianti tiek vyrus, tiek moteris. Nors nedidelis plaukų praradimas yra natūralus, padidėjęs slinkimas ar plikimo zonos gali rodyti alopeciją. Ši būkė gali turėti skirtingas priežastis, formas ir gydymo būdus. Straipsnyje aptarsime, kokie yra alopecijos tipai, šiuolaikinė diagnostika ir veiksmingiausi gydymo metodai.

 

Kas tai?

Alopecija yra bendras terminas, apibūdinantis plaukų slinkimą ar plikimą. Ji gali būti laikina arba nuolatinė, paveikti tik galvos odą arba viso kūno plaukus. Kai kuriais atvejais plaukai atauga savaime, o kitais - reikalingas medicininis gydymas.

 

 

Priežastys ir rizikos veiksniai

  • Genetiniai veiksniai (androgeninė alopecija)

  • Hormonų pokyčiai (nėštumas, menopauzė, skydliaukės sutrikimai)

  • Autoimuninės ligos (pvz., alopecia areata)

  • Stresas ir emocinis disbalansas

  • Nepakankama mityba (geležies, vitamino D, biotino trūkumas)

  • Vaistai (chemoterapija, kai kurie antidepresantai)

  • Infekcijos (grybelinės odos ligos)

 

Tipai

1. Androgeninė alopecija

  • Dažniausia forma. Sukelia plaukų folikulų jautrumas androgenams.

  • Vyrams: atsitraukianti plaukų linija, viršugalvio plikimas.

  • Moterims: plaukų retėjimas viršugalvyje.

  • Gydymo naujienos: gydytojo skiriamos tepamos ir geriamos priemonės plaukų slinkimui lėtinti ir ataugimui skatinti, PRP terapija, lazeris.

2. Alopecia areata

  • Autoimuninė liga, sukelia plaukų kritimą lopais.

  • Gali pereiti į alopecia totalis (viso galvos plaukuotumo netekimas) ar universalis (viso kūno).

  • Naujovės: JAK inhibitoriai (JAK inhibitoriai), skirti vidutinėms ir sunkioms formoms.

3. Telogen effluvium

  • Laikinas plaukų slinkimas po streso, operacijų, infekcijų ar gimdymo.

  • Paprastai grįžta savaime per 3-6 mėnesius.

4. Randinė alopecija (cicatricial alopecia)

  • Plaukų folikulai sunaikinami uždegimo, palieka randus.

  • Plaukai šiose vietose nebeatauga.

5. Trichotilomanija

  • Psichologinis sutrikimas, kai asmuo pats traukia savo plaukus.

 

 

Simptomai

  • Pastebimas plaukų retėjimas ar plikimo lopai

  • Daug plaukų ant šukų, pagalvės, vonios

  • Lygūs, beplaukiai plotai (alopecia areata)

  • Niežėjimas, šašai, odos paraudimas (ypač randinės alopecijos atvejais)

 

Kada kreiptis į gydytojus?

  • Jei plaukų slinkimas trunka ilgiau nei 3 mėnesius

  • Jei atsirado plikimo lopai

  • Jei šeimoje yra plikimo atvejų

  • Jei jaučiamas niežėjimas ar skausmas galvos odoje

 

Diagnostika

  • Trichoskopija (plaukų dermatoskopija) – leidžia matyti folikulų pokyčius, "geltonus taškus", miniatiūrizaciją.

  • "Pull test" – plaukų traukimo testas

  • Kraujo tyrimai – feritinas, B12, D vitaminas, skydliaukės hormonai, moterims - androgenai

  • Biopsija – jei įtariama randinė alopecija ar neaiški diagnozė

 

Gydymo galimybės

Vietinis gydymas

  • Tepama ataugimą skatinanti priemonė, kurią gali paskirti gydytojas plaukų slinkimui lėtinti

  • Kortikosteroidai (lokaliai arba injekcijomis alopecia areata atveju)

  • Tepama hormonų poveikį reguliuojanti priemonė (naujesnė alternatyva sisteminiam gydymui)

Sisteminė terapija

  • Geriamos hormonų poveikį reguliuojančios priemonės (vyrams, AGA atveju)

  • Antiandrogeninis gydymas (moterims su hiperandrogenizmu)

  • tiksliniai imunomoduliuojantys vaistai (JAK inhibitoriai), tik su gydytojo priežiūra, AA gydymui

Kiti metodai

  • PRP (plazmos) terapija – gerina folikulų regeneraciją

  • Žemo lygio lazerio terapija – stimuliuoja plaukų augimą

  • Mikroadatinė terapija (microneedling) – dažnai derinama su PRP ar tepama ataugimą skatinančia priemone

  • Plaukų persodinimas

 

Priežiūra ir profilaktika

  • Vengti dažno karšto formavimo

  • Naudoti švelnius, galvos odai tinkamus šampūnus

  • Vartoti subalansuotą mitybą, papildyti trūkstamas medžiagas

  • Valdyti stresą

  • Reguliariai tikrintis pas dermatologą

 

Psichologinė pagalba

Plaukų netekimas gali turėti rimtą psichologinį poveikį. Kai kuriais atvejais reikalinga psichologo pagalba ar palaikymo grupės. Paciento informavimas ir lūkesčių valdymas yra labai svarbūs gydymo proceso dalis.

 

Išvados

Alopecija - tai sudėtinga, tačiau gydoma būkė. Dėl mokslo pažangos galima tiksliau diagnozuoti ir parinkti veiksmingesnį gydymą. Labai svarbu kreiptis į specialistus anksti ir laikytis individualaus plano.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kas yra alopecija ir ar ji visada reiškia nuolatinį plikimą?
Alopecija – bendras terminas plaukų slinkimui ar plikimui apibūdinti. Ji gali būti laikina arba nuolatinė, priklausomai nuo priežasties ir tipo. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, po streso ar gimdymo, plaukai atauga savaime per kelis mėnesius be papildomo gydymo.
Kokie yra dažniausi alopecijos tipai?
Dažniausiai pasitaiko androgeninė alopecija – genetiškai nulemtas folikulų jautrumas, sukeliantis plaukų retėjimą. Alopecia areata yra autoimuninė forma, kai plaukai krinta lopais. Telogen effluvium – laikinas slinkimas po stipraus streso, operacijos ar ligos. Randinė alopecija yra rimčiausia forma, kai folikulai nebeatauga dėl uždegimo sukeltų randų.
Kokios gali būti alopecijos priežastys?
Priežastys yra įvairios: genetinis polinkis, hormonų pokyčiai (nėštumo, menopauzės, skydliaukės sutrikimai), autoimuniniai procesai, ilgalaikis stresas ir emocinė įtampa. Taip pat svarbūs mitybos trūkumai – nepakankamas geležies, vitamino D ar kitų medžiagų kiekis gali paspartinti plaukų slinkimą.
Kaip diagnozuojama alopecija?
Dermatologas gali atlikti trichoskopiją – specializuotą plaukų ir folikulų apžiūrą, leidžiančią pamatyti folikulų miniatiūrizaciją ir kitus pokyčius. Papildo kraujo tyrimai, tikrinantys feritino, vitaminų ir hormonų lygį. Sudėtingesniais atvejais atliekama galvos odos biopsija.
Ar alopecija gali būti išgydyta visam laikui?
Tai priklauso nuo tipo ir priežasties. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, pašalinus slinkimą sukėlusį veiksnį, plaukai atauga be papildomo gydymo. Kitais atvejais reikalingas ilgalaikis gydytojo parinktas gydymas, palaikantis rezultatą, tačiau visiškas pagijimas ne visada įmanomas.
Kokios gydymo galimybės egzistuoja?
Gydymo metodai parenkami individualiai pagal alopecijos tipą ir sunkumą. Taikomas vietinis gydymas, procedūros klinikoje (pvz., plazmos terapija, žemo lygio lazeris, mikroadatinė terapija), o kai kuriais atvejais – chirurginis plaukų atsodinimas. Gydytojas parenka optimaliausią derinį po išsamios diagnostikos.
Kaip plaukų priežiūra ir gyvenimo būdas veikia slinkimą?
Vengimas dažno karštojo formavimo, švelnūs galvos odai tinkami šampūnai ir subalansuota mityba gali sumažinti papildomą folikulų apkrovą. Streso valdymas taip pat yra svarbus, ypač telogen effluvium atveju. Šios priemonės neišgydo genetiškai nulemtos alopecijos, tačiau gali sulėtinti jos eigą.
Kada kreiptis į gydytoją dėl plaukų slinkimo?
Verta konsultuotis, jei plaukų slinkimas trunka ilgiau nei tris mėnesius, atsirado aiškūs plikimo lopai, jaučiamas niežėjimas ar skausmas galvos odoje, arba šeimoje yra plikimo atvejų. Nuotolinės konsultacijos metu iDerma dermatologas gali įvertinti būklę pagal nuotraukas ir aprašymą bei pasiūlyti tolesnius žingsnius.
Vis dar abejojate?

Dermatologas parengs planą, pritaikytą jūsų odai.

Ne eilinis kremas iš vaistinės — sertifikuoto specialisto diagnozė ir asmeninis gydymo planas per 24 valandas.

Pradėti konsultaciją
Asmeninis gydymo planas
24 val.
Diagnozė
Gydymo planas
Receptai
iDerma
Sertifikuota dermatologė

Straipsnį parengė

Anna Tunkeviča

Medicininį turinį peržiūrėjo

Andra Šukienė(Dermatologas)

Kiti mūsų straipsniai

Keli apvalūs plaukų netekimo plotai vyro pakaušyje, būdingi židininei alopecijai

Židininė alopecija

Židininė alopecija sukelia apvalias plikas dėmes galvoje, barzdoje ar antakiuose. Sužinokite apie diagnozę, gydymo galimybes ir priežiūrą.
Skaitykite plačiau
Vyro galvos pakaušis su retėjančiais plaukais viršugalvyje – androgeninio plaukų slinkimo požymiai.

Androgeninis plaukų slinkimas

Androgeninis plaukų slinkimas – dažniausia lėtinio plaukų retėjimo forma, paliečianti vyrus ir moteris. Priežastys, simptomai ir gydymo galimybės.
Skaitykite plačiau
Šešių nuotraukų koliažas, kuriame pavaizduoti įvairūs apgamų ir nevų tipai ant odos

Apgamų šalinimas: kada būtina, kokį metodą pasirinkti ir kaip tinkamai pasiruošti

Apgamų šalinimas gali būti būtinas dėl medicininių ar estetinių priežasčių. Straipsnyje aptariami metodai, pasiruošimas ir gijimo eiga.
Skaitykite plačiau
Abu delnai su besilupančios odos sindromu – oda lupasi dideliais lakštais, atidengdama paraudusią odą.

Besilupančios odos sindromas: simptomai, priežastys ir gydymas

Retas genetinis sutrikimas su nuolatiniu odos lupimusi. Simptomai, diagnostika ir gydymas. Valdoma su tinkama priežiūra. Vadovas pacientams ir šeimoms.
Skaitykite plačiau