Odos LigosBazinių ląstelių karcinoma: Kas tai ir kaip ji gydoma

Bazinių ląstelių karcinoma: Kas tai ir kaip ji gydoma

Blizgus rausvas mazgelis ant odos prie akies, būdingas bazinių ląstelių karcinomai – odos vėžio formai.

Bazinių ląstelių karcinoma (angl. basal cell carcinoma) – vienas dažniausių piktybinių odos darinių – odos vėžio formų, tačiau retai mirtinas.

 

  • pagrindinis ligos sukėlėjas UV spinduliai, dažniausiai atsiranda saulės paveiktose vietose
  • dažnesnis paplitimas tarp lauke dirbančių asmenų
  • dažniau pasitaiko tarp vyrų nei tarp moterų
  • anksčiau buvęs plokščialąstelinis arba bazinių ląstelių odos vėžys reikšmingai didina bazinių ląstelių odos vėžio atsiradimo tikimybę
  • ligos dažnumas didėja su amžiumi, vidutinis diagnozės nustatymo amžius 68 metai
  • kiti rizikos veiksniai: buvę nudegimai saulėje, šeimoje buvę bazinių ląstelių karcinomos atvejai, šviesus gymis, raudoni plaukai, cheminių medžiagų kaip arsenas poveikis, nusilpusi imuninė sistema, genetinis polinkis bei rūkymas (ypač moterų tarpe)
 

Klinika

Bazinių ląstelių karcinomai būdinga:

  • blizganti, varijuojančios spalvos nuo kūno iki rausvos, papulė (apčiuopiamas odos iškilimas) ar mazgelis su telangiektazija (išsiplėtusia kraujagysle) ant viršaus
  • gali didėti ir išopėti, dažnai pacientai kreipiasi dėl negyjančios žaizdelės
  • tamsios spalvos darinys būdingas tamsiaodžiams asmenims
  • lokalizacija: veidas, ypač nosis, skruostai, kakta, sritis aplink lūpas, akių vokai

 

Diagnostika

Diagnozei įtarti dažniausiai pakanka paciento apklausos ir apžiūros duomenų, tačiau jos patvirtinimui reikalinga odos biopsija ir jos histologinis ištyrimas potipiui nustatyti.

 

Gydymas

Gydytojas kiekvienam pacientui asmeniškai sudaro efektyviausią gydymo planą. Gydymo metodas parenkamas pagal amžių, lytį, darinio vietą, dydį bei rūšį. Bazinių ląstelių karcinomos gydymo tikslai yra pašalinti visą darinį ir išvengti ankstyvo jo atsinaujinimo bei užtikrinti geriausią kosmetinį rezultatą (dauguma darinių pasitaiko ant veido).

Galimi gydymo metodai:

  • chirurginis pašalinimas
  • radioterapija (antras pasirinkimas, jei chirurginis gydymas neįmanomas)
  • krioterapija (žemos rizikos bazinių ląstelių karcinomos formai)
  • darinio naikinimas tepamais vaistais (tik paviršinei formai)
  • medikamentinis gydymas (pažengusiai ligai)

Prognozė šio odos vėžio atveju yra gera, mirtingumas žemas. Dėl didelės atsinaujinimo tikimybės reikalingas ilgalaikis stebėjimas.

 

Dažniausiai užduodami klausimai

Kas yra bazinių ląstelių karcinoma?
Bazinių ląstelių karcinoma yra vienas dažniausių piktybinių odos darinių, tačiau mirtingumas nuo šios ligos yra žemas. Ji dažniausiai atsiranda saulės paveiktose odos vietose ir ilgainiui gali didėti arba išopėti. Prognozė šio odos vėžio atveju paprastai yra gera, jei diagnozuojama laiku.
Kodėl bazinių ląstelių karcinoma atsiranda?
Pagrindinis ligos sukėlėjas yra ultravioletiniai spinduliai, todėl ji dažniau pasitaiko lauke dirbantiems asmenims ir tiems, kurie daug laiko praleidžia saulėje. Papildomus rizikos veiksnius lemia šeimoje buvę odos vėžio atvejai, šviesus gymis, raudoni plaukai, arseno poveikis ir susilpnėjusi imuninė sistema. Ligos dažnumas didėja su amžiumi – vidutinis diagnozės nustatymo amžius siekia 68 metus.
Kaip atrodo šio tipo odos darinys?
Paprastai tai blizganti papulė arba mazgelis, kurio spalva svyruoja nuo kūno iki rausvos, dažnai su išsiplėtusia kraujagysle ant viršaus. Darinys gali laikui bėgant augti ir virsti negyjančia žaizdelė – tai dažna priežastis, dėl kurios pacientai kreipiasi į gydytoją. Tamsiaodžiams asmenims darinys gali būti tamsesnės spalvos. Dažniausiai jis lokalizuojamas ant veido – nosies, skruostų, kaktos ar akių vokų srityje.
Kaip nustatoma diagnozė?
Diagnozei įtarti dažniausiai pakanka gydytojo apklausos ir odos apžiūros duomenų. Diagnozei patvirtinti reikalinga odos biopsija ir histologinis tyrimas, kuris leidžia nustatyti tikslų darinio potipį. Potipis yra svarbus, nes nuo jo priklauso pasirinktas gydymo metodas.
Kokie yra gydymo būdai?
Gydytojas kiekvienam pacientui sudaro individualų gydymo planą, atsižvelgdamas į amžių, lytį, darinio vietą, dydį ir rūšį. Galimi metodai apima chirurginį šalinimą, radioterapiją, krioterapiją bei kitas procedūras. Gydymo tikslas – pašalinti visą darinį, išvengti ankstyvų atkryčių ir užtikrinti kuo geresnį kosmetinį rezultatą.
Ar liga gali sugrįžti po gydymo?
Taip – bazinių ląstelių karcinomai būdinga didelė atsinaujinimo tikimybė, todėl po sėkmingo gydymo reikalingas ilgalaikis stebėjimas pas gydytoją. Anksčiau turėtas odos vėžys taip pat reikšmingai didina naujo darinio atsiradimo tikimybę. Reguliarios apžiūros padeda laiku pastebėti bet kokius pokyčius.
Kada kreiptis į gydytoją?
Verta kreiptis, jei pastebimas nauja blizganti papulė ar mazgelis, negyjanti žaizdelė arba bet koks odos darinys, kuris auga ar keičia išvaizdą – ypač saulės paveiktose vietose. Kuo anksčiau diagnozuojama, tuo efektyvesnis gydymas ir geresni kosmetiniai rezultatai. iDerma dermatologas gali atlikti pirminį odos įvertinimą nuotolinės konsultacijos metu – pagal nuotraukas ir aprašymą, neišeinant iš namų.
Vis dar abejojate?

Dermatologas parengs planą, pritaikytą jūsų odai.

Ne eilinis kremas iš vaistinės — sertifikuoto specialisto diagnozė ir asmeninis gydymo planas per 24 valandas.

Pradėti konsultaciją
Asmeninis gydymo planas
24 val.
Diagnozė
Gydymo planas
Receptai
iDerma
Sertifikuota dermatologė

Straipsnį parengė

Anna Tunkeviča

Medicininį turinį peržiūrėjo

Agnė Panavienė(Dermatologas)

Kiti mūsų straipsniai

Plutomis padengtas išopėjęs mazgelis ant odos, būdingas plokščialąstelinei odos vėžio karcinomai.

Plokščialąstelinė karcinoma: odos vėžys ir jo gydymas

Plokščialąstelinė karcinoma – viena dažniausių odos vėžio formų. Straipsnyje aptariame jo priežastis, simptomus, diagnostiką, gydymą ir prevenciją.
Abu delnai su besilupančios odos sindromu – oda lupasi dideliais lakštais, atidengdama paraudusią odą.

Besilupančios odos sindromas: simptomai, priežastys ir gydymas

Retas genetinis sutrikimas su nuolatiniu odos lupimusi. Simptomai, diagnostika ir gydymas. Valdoma su tinkama priežiūra. Vadovas pacientams ir šeimoms.
Atopinio dermatito pažeista paraudusi, šerpetojanti oda ant dilbio ir riešo

Atopinis dermatitas

Atopinis dermatitas sukelia intensyvų niežulį ir paūmėjimus. Sužinokite, kas provokuoja simptomus, kaip prižiūrėti odą ir kada kreiptis į dermatologą.
Vaiko plaštaka su sausa, šiurkščia ir parausvėjusia oda – atopinio dermatito požymiai ant rankos.

Atopinis dermatitas mažam vaikui

Vaiko oda niežti ir paraudinėja? Dermatologas aiškina, kaip atpažinti atopinį dermatitą vaikams, sumažinti paūmėjimus ir prižiūrėti odą kasdien.